Une douleur du genou est handicapante et toujours un peu inquiètante, si c'est la première fois et/ou si l'apparition de cette douleur compromet la suite de l'entrainement sportif ou le travail.
Il est donc très utile de relativiser et de se prendre en charge : voici quelques idées qui devraient vous aider à prendre soin de votre genou.
La douleur du genou doit être traitée rapidement, si elle est handicapante. Parallèlement, la recherche de sa cause sera facilitée, si vous prenez le temps d'analyser vos douleurs : vous apporterez ainsi des informations précises au médecin, lors de la consultation.
Les douleurs entraînent souvent une boiterie, qui va aggraver à son tour les douleurs. De la même façon, il est important de prévenir et traiter les douleurs post-opératoires en orthopédie, pour permettre de commencer rapidement la rééducation.
Où avez-vous mal dans le genou ?
Localisation précise ?
A quel endroit dans le genou ? devant, derrière, sur les côtés ?
Essayez de repérer, lorsque vous avez mal, l'endroit où vous situeriez la douleur avec un doigt.
Vous pouvez avoir mal à plusieurs endroits.
ou douleur vague ou globale
Parfois, elle n'est pas localisable de façon précise; elle peut-être variable.
Est-ce qu'elle irradie ?
Elle peut descendre sur le devant de la jambe ou remonter sur le devant de la cuisse.
Depuis quand ?
Vous ressentez ces douleurs depuis longtemps, ou depuis quelques jours ? S'est-elle aggravée récemment ?
Le début ?
Brutal net
Et vous vous en rappelez précisément (par exemple, vendredi vers 13h en me relevant d'une position assise, ou après un incident ou une torsion du genou ?)
Progressif
Est-ce arrivé progressivement, petit à petit, sans facteur déclenchant ? (un matin au réveil, ou le soir en fin de journée..) ou au repos après un effort inhabituel ?
Est-ce la "goutte d'eau qui a fait débordé le vase": je pratique beaucoup d'activités physiques (le travail, mes activités sportives) et, un jour, j'ai participé à un déménagement, par exemple.
A quel moment, dans quelles circonstances ?
La douleur est-elle continue (nuit et jour) ?
- Tout le temps !
- Mais surtout si... ?
- Le matin au réveil (le "dérouillage matinal") ?
- Lors de certains gestes ou positions ?
- Pendant la pratique du sport ?
- Ou plutôt au repos après l'effort, quand le genou se refroidit ?
- La nuit
Quel type de douleur ?
Mécanique
Douleur qui apparait à l'appui, à la marche et qui est améliorée par la position assise (décharge)
Ou plutôt de type inflammatoire
Douleur au repos, ou au repos après l'effort ?
La douleur apparaît-elle au début de l'effort, disparaissant ensuite lorsque le genou est " chaud ", réapparaissant au repos après l'arrêt de l'effort?
La douleur survient-elle par crise, plus ou moins longues, laissant des périodes sans douleur entre les crises ?
Son intensité ?
Essayez de préciser l'intensité de votre douleur. Est-elle permanente ou variable ? Essayez de la chiffrer de 0 à 10, (0 rien, 10 insupportable…)
Avez-vous pris des traitements pour ces douleurs ?
Lesquels ?
Des médicaments, et de quel type ? Glace, pommades, homéopathie, antalgique, paracétamol, codéine ou lamaline, anti-inflammatoires, infiltration éventuellement.
Sont ils efficaces et pendant combien de temps ?
Ces médicaments ou ces traitements ont-il eu un effet sur les douleurs ? Et pendant combien de temps ? est-ce une heure d'amélioration, un jour, une semaine… ?
En pratique,
Si l'épisode douloureux passe en quelques jours avec la prise de médicaments et la réalisation de quelques exercices, il n'est peut-être pas urgent de faire tout un bilan (radio, irm, scanner, etc..). Par contre, il est logique de repérer et d'éviter de reproduire le geste douloureux pendant quelques temps.
Si la douleur ne passe pas, ou si elle revient dès que vous reprenez l'activité, il est logique de consulter votre médecin généraliste, un médecin du sport ou un rhumatologue.
Docteur J.E. Perraudin, chirurgien orthopédiste
