Le syndrome rotulien réunit plusieurs symptomes, au premier rang desquels la douleur. C'est un syndrome très fréquent qui pousse à consulter un médecin du sport ou un rhumatologue. Le bilan radiologique (radios et IRM) est normal. Il n'est jamais chirurgical.
Voici quelques commentaires rapportés par les patients sur leurs douleurs rotuliennes, au cours des consultations.
Souvent une douleur en position immobile
Assise, en particulier avec
- Le besoin de bouger régulièrement, de plier et d'allonger mon genou,
- Comme si le genou était en train de "coller" et je bouge pour le décoller
Mais aussi debout
- Lorsque je fais la queue, si je reste longtemps debout à attendre ou lors de la visite d'une exposition
Et la nuit,
- parfois je me réveille avec une douleur aigue car mon genou a bougé; j'ai l'impression qu'il est bloqué.
Douleur lorsque je suis resté longtemps assis et que je me relève
- Impression de genou "collé, rouillé ou bloqué" que j'ai l'impression de décoller lors du mouvement,
- Avec marche difficile; je ne peux prendre appui sur ma jambe ou sur la pointe du pied en esquivant.
- La situation s'améliore parfois au bout de quelques pas, mais je peux aussi garder un blocage douloureux.
Ces deux types de douleurs ci-dessus se retrouvent dans des situations typiques comme le cinéma et le théâtre; elles risquent d'être encore plus nettes si ces positions immobiles surviennent après un effort important (sport ou pietinement dans un magasin).
Douleur de l'effort aussi
- Au début de l'effort, j'ai l'impression que mon genou est rouillé, que je suis obligé de forcer
- Puis cela s'arrange lorsqu'il est chaud
- Si je m'arrête, je retrouve mes douleurs, mes impatiences et c'est difficile quand je repars!
Où est la douleur ?
- Elle est souvent difficile à localiser
- Mais quand j'essaye de montrer "où" j'ai mal avec ma main, je montre le devant du genou en précisant que c'est à l'intérieur que j'ai mal
- Elle peut être au niveau de la rotule, au dessus, en dessous, sur ses côtés
- Ou vers l'autre genou, vers l'intérieur du genou mais plutôt vers l'avant vers la rotule
- Ou derrière au niveau des tendons ou globale, je ne peux pas vous dire
Quand avez vous mal ?
- Tout le temps ! Maintenant par exemple ? Oui, là je la sens, c'est une gène, tout le temps
- Lorsque je force ou après,
- La nuit lorsque je me réveille, je ne sais pas si c'est le genou qui m'a réveillé mais je suis obligé de le bouger.
- Souvent ça me brûle devant quand je l'allonge ou le plie
- Si je piétine aussi ! lorsque je fais les courses, si je suis chargé, si je dois essayer de m'accroupir
Vous avez donc une gène tout le temps mais quand avez-vous vraiment mal ?
Comment est la douleur ? Et son intensité ?
- Une gêne tout le temps, j'y pense tout le temps,
- Ou comme des "pics", comme des éclairs, en montrant le devant du genou
Depuis combien de temps avez-vous mal ?
- Depuis très longtemps !
- Des années, depuis toujours, même quand j'avais quinze ans
- Brutalement, un jour, mon genou s'est bloqué
- Depuis l'accident, docteur
- Plutôt quelques temps après l'accident : j'allais beaucoup mieux et petit à petit la douleur est venue..
- Progressivement,
- Après un déménagement,
- Depuis que j'ai forcé, en jardinant
- Depuis que j'ai reçu un choc sur le genou (pied de table, chute sur le sol ou lors d'un sport)
Votre genou est-il stable ? avez-vous confiance ?
- Oui tout à fait
- Non car je sens qu'il lâche, qu'il ne tient pas, qu'il est faible
- Non ! Je suis même tombé deux fois ; en plus, en tombant j'ai tapé mon genou sur le sol..
- Il part souvent vers l'avant, il flotte un peu
- Vers l'arrière aussi ! j'ai l'impression que je vais m'effondrer et j'ai une vive douleur devant le genou
Est-ce que votre genou gonfle ?
- Jamais !
- Une fois, oui, mais j'avais beaucoup forcé...