Google Images pour mieux comprendre l'arthrose du genou
Chaque page de ce site est écrite par le Dr. J.E. Perraudin et la date de mise à jour signalée en bas de page : 1 / 12/ 2014

Infos sur la Chirurgie du genou : Site du docteur J.E. Perraudin

Quelques images pour mieux comprendre le cartilage et l'arthrose du genou

 

plan du site

plan du site

arthrose du genou

prothèses de genou

 

anatomie : cartilage

Coupe de l'articulation qui montre l'os et le cartilage .

 

coupe d'une articulation

Le trait jaune représente la surface de contact entre les deux os.

L'espace entre les deux traits oranges est l'espace vu sur une radio d'un genou sans arthrose.

 

 

cartilage et os

Lors de la reconstruction du ligament croisé antérieur, le tunnel osseux a été créé pour y mettre la greffe, ce qui vous permet de vous représenter l'os normal (trabéculé, orange clair) et le cartilage normal (lisse, blanc).

radio normale du genou schuss

Epaisseur régulière de l'interligne entre fémur et tibia

 

Radio normale du genou

Elle doit être faite en position debout pour évaluer un éventuel pincement du cartilage :

L'épaisseur entre les deux os correspond au cartilage.

Exemple du cartilage entre la rotule et le fémur à droite et entre fémur et tibia ci-dessous.

 

 

 

radio normale de l'articulation de la rotule cartilage de la rotule

Epaisseur régulière de l'interligne entre rotule et fémur : pas d'arthrose mais chondropathies possibles qui seront visibles sur une irm ou un arthroscanner.

 

La chondropathie

 

 

Avec le temps, le cartilage s'use petit à petit en surface (chondropathie). Vue arthroscopique d'une chondropathie rotulienne (stade II)

chondropathie rotulienne

 

le cartilage peut être localement absent comme ci-dessous :

chondropathie stade 4 du condyle

Il n'est usé que sur le fémur; le cartilage tibial en regard est pratiquement normal : chondropathie mais pas d'arthrose : l'arthrose correspond à la disparition du cartilage de part et d'autre en miroir .

 

usure interne du genou

Pincement de l'interligne interne : arthrose modérée.

 

 

Arthrose du genou

 

Lorsque les deux os se touchent sur la radio, le cartilage a disparu, c'est l'arthrose.

arthrose interne du genou

Le traitement de cette arthrose du genou

sera d'abord médical

 

puis chirurgical lorsque

  • douleurs et gonflement ne seront plus améliorées par le traitement médical et/ou
  • lorsque la déformation du genou sera trop importante.

Deux techniques sont utilisées : une ostéotomie ou la pose d'une prothèse.

  • L'ostéotomie permet de modifier l'axe du membre inférieur, soulageant ainsi le compartiment usé et mettant en charge le compartiment sain. Voir ostéotomie
  • La prothèse peut être