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Site du Docteur Jean Etienne PERRAUDIN sur la chirurgie du genou
La consultation : Préparer votre consultation, Les Symptomes, Pathologies : Les Ménisques, Les ligaments, Arthrose, Accidents : Entorses, Accidents de ski, Interventions : Arthroscopie , ligamentoplastie, Prothèse de genou, Ostéotomie, Pratique : Hospitalisation, Anesthésie, Complications et Rééducation
L'HOSPITALISATION
page revue le 4 03 2018
 

Si à la suite de notre consultation, vous décidez de vous faire opérer, contactez moi par téléphone pendant une consultation (mardi ou jeudi): mon assistante organisera votre intervention et vous indiquera la conduite à tenir pour la prise en charge par la sécurité sociale et mutuelle.

Vous choisirez votre date avec mon assistante et elle vous donnera un rendez-vous de consultation avec un anesthésiste. Ce rendez-vous doit avoir lieu au minimum dans la semaine qui précède l'intervention et au maximum un mois avant l'intervention . Les anesthésistes travaillent ensemble et il est possible de voir un anesthésiste en consultation tandis qu'un autre vous anesthésiera.

Notez qu'il est possible d'organiser le même jour des rendez vous avec l'anesthésiste, les radiologues et moi même. Demandez le à mon assistante.

Pour plus de détails sur l'anesthésie, voir anesthésie.

L'HOSPITALISATION


Votre hospitalisation a lieu à la Clinique Maussins-Nollet, au 67 rue de Romainville, Paris 19 ème (station Porte des lilas). voir plan


Deux types d'hospitalisation :
- Hospitalisation en ambulatoire, dans la journée pour le ligament croisé antérieur
- Hospitalisation classique pour les prothèses avec entrée à la Clinique la veille, opération le lendemain, suivi d'un ou plusieurs jours d'hospitalisation.

Hospitalisation en AMBULATOIRE (ligament croisé antérieur):

  • vous devez satisfaire qq critères : un proche doit venir vous chercher à la clinique, vous ne devez pas être seul le soir à la maison et la première nuit +++
  • l'ambulatoire est obligatoire pour les arthroscopies sauf si les critères ci-dessus ne peuvent pas être respectés
  • je vous la conseille pour la ligamentoplastie du ligament croisé antérieur.
    • Vous entrez à la Clinique le matin de l'intervention vers 7 h 30 (l'heure exacte vous sera communiquée la veille par téléphone). Après les formalités administratives, vous serez hospitalisé.
    • L'opération aura lieu dans la matinée ou en début d'après-midi. Vous pourrez sortir en fin d'après-midi (vers 18h 30 environ) après avoir eu l'accord de votre chirurgien et de l'anesthésiste.
  • Voir le protocole de préparation du genou en ambulatoire

Hospitalisation Classique (ligament croisé antérieur et prothèses de genou)

Vous entrez la veille de l'intervention vers 16 Heures. Votre sortie aura lieu le matin entre neuf et onze heures :

  • le surlendemain de l'intervention pour les ligaments si vous ne l'avez pas faite en ambulatoire (le mercredi matin si intervention le lundi par exemple)
  • cinq jours après une prothèse de genou

Voir le protocole de préparation du genou en hospitalisation classique.


COMMENT SE PASSE LA JOURN?

  • L'heure approximative de l'intervention est prévue par le chef de bloc la veille. Elle vous sera communiquée par l'infirmière si vous le désirez.
  • L'heure est approximative, comme elle dépend de beaucoup de facteurs (organisation du bloc ).
  • Une prémédication a pu être prescrite par l'anesthésiste pour vous détendre avant l'intervention.
  • Un brancardier viendra vous chercher et vous descendrez au bloc opératoire en brancard. Au préalable, vous aurez bénéficié d'un "équipement spécial ": chaussons, tunique de bloc . Ces éléments sont en papier, à usage unique. Le but de cet équipement est évidemment d'éviter l'entrée de germe au bloc opératoire.
  • Vous entrez au bloc par la "salle de pré-anesthésie" où vous êtes pris en charge par les infirmières spécialisées . Elles vous poseront une perfusion, ce qui est indispensable pour l'anesthésie.
  • L'anesthésie sera soit loco-régionale (rachi-anesthésie), soit générale. Vous en aurez parlé avec votre anesthésiste lors de sa consultation.
  • L'anesthésie loco-régionale vous permet pour les interventions sous arthroscopie, de regarder l'écran télévisé que je regarde pour opérer (vous ne voyez pas le genou lui-même, vous ne voyez que ce que voit la caméra introduite dans l'articulation).
  • Je pourrais ainsi, si vous le désirez, vous expliquer ce que vous voyez et les différents temps de l'intervention. (je vous recommande dans ce cas de regarder sur le site les différents temps de l'opération...)
  • Notez que vous ne verrez pas les temps d'intervention où le chirurgien n'utilise pas l'arthroscope, la caméra (prélèvement de greffe par exemple, geste extra-articulaire, etc.)

Après l'intervention, vous revenez en salle de réveil où vous resterez une heure ou deux.

Le brancardier vous remonte dans votre chambre. Si vous avez été opéré d'une prothèse, il est fréquent que l'anesthésiste décide que vous alliez en salle de soins intensifs jusqu'au lendemain (surveillance plus stricte).

Docteur Jean Etienne Perraudin (page revue le 4 03 2018)

 


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